您现在当前位置: 网站首页 >

做完 “换膝”手术,走路还要靠拄拐?62岁的她到底咋啦?

2019-11-27 1603

不少接受了膝关节置换手术的患者,在术后很长一段时间里都会感觉到“不正常”,比如:麻木、疼痛、发热、肿胀、无力、不稳……



这是为什么呢?

成功的手术≠膝关节功能恢复

膝关节置换术,不是"一换了之"


手术只是第一步,术后康复不能少


62岁的刘阿姨家住长沙天心区,是一名退休老师,患有膝关节炎已有10多年。尤其是左侧膝盖经常持续性疼痛,日常活动、作息严重受阻。近几年来,刘阿姨的膝盖疼痛症状加重,左小腿弯曲困难,已无法像正常人一样行走。

为解除病痛,刘阿姨于2017年10月30日在湖南省人民医院进行了左膝关节置换手术。术后由于未及时进行康复治疗,刘阿姨膝关节屈曲受限,伴感觉减退,当时只能拄拐步行。然而,半年后,刘阿姨的左膝关节突然疼痛难忍,且持续性胀痛,屈膝及步行时尤为明显,因为剧烈的疼痛和肿胀,刘阿姨已无法正常生活了。

为寻求康复治疗,刘阿姨来到长沙三真康复医院书院路院区。在专业康复团队的治疗下,一个月后,刘阿姨顺利恢复膝关节功能和步行能力,能够自己独立回家,买菜,散步。


康复效果对比图



康复计划

刘阿姨入院第1天,由康复医生、物理治疗师、作业治疗师、护理团队组成多学科康复团队,共同为她进行了康复诊疗和评定。根据刘阿姨的基础疾病、术后情况和康复目标,康复团队为她制定了涵盖疼痛管理、功能恢复、专科护理的个体化康复治疗计划:

康复治疗计划:
  • 早期消肿止痛,降低各类并发症的发生率

  • 中期恢复膝关节的活动度和增强肌力,重塑本体感觉,改善平衡功能

  • 后期训练患者的步行能力及耐力,保持正常步态,增强生活自理能力及社会交往能力

康复过程



早期康复(0~3天)


在消肿止痛的基础上,制动与训练相结合,根据刘阿姨的情况适时开展下肢负重训练和辅助下步行,同时进行关节肌肉功能活动锻炼,促进患肢静脉血回流,减轻肿胀,预防下肢静脉血栓形成,减轻周围组织粘连。

具体方法:

①消肿止痛、改善循环等药物治疗

②冷疗

③股四头肌静力收缩

④偏振光治疗

⑤下肢负重及辅助下步行训练

中期康复(4~14天)


这阶段是康复训练的关键时期,主要恢复刘阿姨的膝关节目标活动度并增强肌力,训练她的本体感觉及平衡,并完成辅助下步行到无辅助下步行的过度。

具体方法:

①悬吊训练

②肌力训练

③关节活动度训练

④平衡训练和本体感觉训练

⑤重心转移训练

治疗中期,

刘阿姨的关节活动度得到了改善


后期康复(15~30天)


这阶段主要帮助刘阿姨提升步行能力及耐力,保持正常的步态,完成医院到家庭、社会等日常生活能力的训练。

具体方法:

①行走训练

②步态训练

③坡道行走和上下楼梯训练

④日常生活能力训练及体力节约指导

刘阿姨正在进行步行训练


术后30天,刘阿姨独立行走自如


现在,刘阿姨的左膝关节功能都恢复良好,也没有任何术后并发症,站立、行走、蹲起都恢复到了正常人的水平,美好的生活又在向她招手。

目前,人工膝关节置换已经是一项成熟及有效的手术,但仅做手术并不能让患者高枕无忧,术后康复成为了确保手术效果、重塑膝关节功能、恢复行走能力、延长假体使用时间的关键。


三真康复致力于帮助每一位患者缓解病痛、改善功能障碍,提高生活品质,回归家庭和社会!


康复热线:0731-88887025