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过度降压引发脑梗塞 血压计购买首选水银计

2016-03-23 894

有些老年高血压病人,由于用药剂量过大、种类过多,或错误用药,造成在短期内血压降得过快过低,反而使头昏、头晕症状加重,严重者还可诱发脑梗死。这是因为高血压病人尤其是老年患者,降压过快时,使脑组织血流灌注不足,而导致缺血性脑血管病发生。因此,病人在降压治疗中,一定要注意避免血压大幅度急剧降低。医学家们研究发现,高血压病人的收缩压控制在135毫米汞柱左右,舒张压在80~85毫米汞柱范围内,缺血性脑卒中的发生率最低。

引起老年高血压病人过度降压的因素主要有以下几点:

1、医源性因素 老年人往往同时患有多系统疾病,重复就医机会多,通常一人有多份门诊病历卡,影响了医生对病人既往病史和用药情况的全面了解,导致病人重复、过量用药。

2、老年人记忆力减退、认识分辨能力差 由于目前降压药品种繁多,一药多名现象普遍,且有些药物具有不同剂型。老年病人对药品的名称、剂量、服药时间和次数等记忆不清,易造成服药过量和服药时间 不正确而导致降压过度。

3、盲目、随意用药部分老年病人对过度降压的危害性认识不足,不能按血压测量结果遵医嘱用药,当血压略有增高就擅自增加或调换药物,由于药物的协同作用造成过度降压。

如何预防老年高血压病人降压过低?

1、简明治疗方案 依据病情选择适合老年人服用的剂型,尽可能采用方便易用的长效降压药,既能减少服药次数,又能较久地维持血药浓度。针对老年人的生理特点予以书面用药指 导,用字体较大的标签标明用药剂量、时间和次数,颜色醒目,便于病人分辨记忆。

2、发挥亲属的监督作用 亲属应关爱老年人,经常监督老人用药量是否正确,对认识分辨能力严重下降者,由家人保管药物,按时、按量给药,确保病人用药安全。

3、加强健康教育,提高病人遵医行为 医务人员应对病人及其家属进行高血压病知识的健康教育,使病人和家属对过度降压的危害有所认识,严格遵医嘱服药,定时测量血压。一旦病人因降压过度导致短暂性脑缺血发作,应立即在医生的指导下调整用药,短期内将血压恢复至正常偏高水平,以免引起持久性神经系统损害而致。

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